الصحة النفسية أولآ

لماذا الصحة النفسية أولا ؟

الصحة النفسية (mental health) عنصر أساسي لا يتجزأ من الصحة حيث ينص دستور منظمة الصحة العالمية على أن: “الصحة هي حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي الكامل وليست مجرد غياب المرض أو العجز”.

ومن الآثار المهمة لهذا التعريف أن الصحة النفسية هي أكثر من مجرد غياب الاضطرابات النفسية أو الإعاقات ان الصحة النفسية هي حالة من الرفاه يدرك فيها الفرد قدراته الخاصة ، ويمكنه التعامل مع ضغوط الحياة العادية ، ويمكنه العمل بشكل منتج ، ويكون قادرًا على المساهمة في مجتمعه وهي أساسية لقدرتنا الجماعية والفردية كبشر على التفكير والتعبير والتفاعل مع بعضنا البعض وكسب لقمة العيش والاستمتاع بالحياة و على هذا الأساس ، يمكن اعتبار تعزيز الصحة النفسية وحمايتها واستعادتها مصدر قلق حيوي للأفراد والمجتمعات والمجتمعات في جميع أنحاء العالم و مشاكل الصحة النفسية شائعة ولكن المساعدة متوفرة و يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة النفسية أن يتحسنوا ويتعافى الكثير منهم تمامًا.

يمكن أن تكون مواجهة واحد أو أكثر من المشاعر أو السلوكيات التالية علامة تحذير مبكر على وجود مشكلة:

• الأكل أو النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا.
• الابتعاد عن الناس والأنشطة المعتادة.
• وجود طاقة منخفضة أو معدومة.
• الشعور بالخدر أو عدم وجود شيء مهم.
• الآلام والأوجاع غير المبررة.
• الشعور بالعجز أو اليأس.
• التدخين أو الشرب أو تعاطي المخدرات أكثر من المعتاد.
• الشعور بالارتباك أو النسيان أو القلق أو الغضب أو الانزعاج أو القلق أو الخوف على نحو غير عادي.
• الصراخ أو القتال مع العائلة والأصدقاء.
• المعاناة من تقلبات مزاجية حادة تسبب مشاكل في العلاقات.
• وجود أفكار وذكريات مستمرة لا يمكنك إخراجها من رأسك.
• سماع أصوات أو تصديق أشياء غير صحيحة.
• التفكير في إيذاء نفسك أو الآخرين.
• عدم القدرة على أداء المهام اليومية مثل رعاية أطفالك أو الذهاب إلى العمل أو المدرسة.
• تعرف على المزيد حول مشاكل الصحة العقلية المحددة ومكان الحصول على المساعدة.

تسمح الصحة النفسية الإيجابية للأشخاص بما يلي:

• أدرك إمكاناتهم الكاملة.
• التعامل مع ضغوط الحياة.
• العمل بإنتاجية.
• تقديم مساهمات ذات مغزى لمجتمعاتهم.

تتضمن طرق الحفاظ على الصحة العقلية الإيجابية ما يلي:

• الحصول على مساعدة احترافية إذا كنت بحاجة إليها.
• التواصل مع الآخرين.
• البقاء إيجابيا.
• ممارسة النشاط البدني.
• مساعدة الآخرين.
• الحصول على قسط كاف من النوم.
• تنمية مهارات التأقلم.

محددات الصحة النفسية حسب منظمة الصحة العالمية .

تحدد العوامل الاجتماعية والنفسية والبيولوجية المتعددة مستوى الصحة العقلية لأي شخص في أي وقت و على سبيل المثال ، يعتبر العنف والضغوط الاجتماعية والاقتصادية المستمرة من المخاطر التي تهدد الصحة النفسية. أوضح دليل مرتبط بالعنف الجنسي و يرتبط ضعف النفسية أيضًا بالتغير الاجتماعي السريع ، وظروف العمل المجهدة ، والتمييز بين الجنسين ، والاستبعاد الاجتماعي ، ونمط الحياة غير الصحي ، واعتلال الصحة الجسدية وانتهاكات حقوق الإنسان و هناك عوامل نفسية وعوامل شخصية محددة تجعل الناس عرضة لمشاكل الصحة العقلية تشمل المخاطر البيولوجية العوامل الوراثية.

تعزيز الصحة النفسية وحمايتها حسب منظمة الصحة العالمية .

يتضمن تعزيز الصحة النفسية إجراءات تعمل على تحسين الرفاه النفسي. قد يتضمن ذلك خلق بيئة تدعم الصحة النفسية و البيئة التي تحترم وتحمي الحقوق المدنية والسياسية والاجتماعية والاقتصادية والثقافية الأساسية هي أمر أساسي للصحة العقلية ، فبدون الأمن والحرية اللذين توفرهما هذه الحقوق ، من الصعب الحفاظ على مستوى عالٍ من الصحة النفسية ، يجب ايضا  أن تهتم سياسات الصحة النفسية الوطنية بالاضطرابات النفسية وبالمسائل الأوسع التي تعزز الصحة النفسية و يجب دمج تعزيز الصحة النفسية في السياسات والبرامج الحكومية وغير الحكومية بالإضافة إلى قطاع الصحة ، من الضروري إشراك قطاعات التعليم والعمل والعدالة والنقل والبيئة والإسكان والرعاية.

و حسب منظمة الصحة العالمية تشمل الطرق المحددة لتعزيز الصحة النفسية ما يلي:

• تدخلات الطفولة المبكرة (على سبيل المثال ، توفير بيئة مستقرة حساسة لاحتياجات الأطفال الصحية والغذائية ، مع الحماية من التهديدات ، وفرص التعلم المبكر ، والتفاعلات المستجيبة ، والداعمة عاطفياً والمحفزة للنمو) .
• دعم الأطفال (مثل برامج المهارات الحياتية وبرامج تنمية الأطفال والشباب) .
• التمكين الاجتماعي والاقتصادي للمرأة (مثل تحسين الوصول إلى التعليم وخطط الائتمان الصغير) .
• الدعم الاجتماعي للسكان المسنين (مثل مبادرات الصداقة ، والمراكز المجتمعية واليومية لكبار السن).
• البرامج التي تستهدف المستضعفين ، بما في ذلك الأقليات والسكان الأصليون والمهاجرون والأشخاص المتضررون من النزاعات والكوارث (مثل التدخلات النفسية والاجتماعية بعد الكوارث) .
• الأنشطة الترويجية للصحة العقلية في المدارس (مثل البرامج التي تتضمن تغييرات بيئية داعمة في المدارس) .
• تدخلات الصحة النفسية في العمل (مثل برامج الوقاية من الإجهاد) .
• سياسات الإسكان (مثل تحسين الإسكان) .
•  برامج منع العنف (مثل الحد من توافر الكحول والحصول على الأسلحة) .
• برامج تنمية المجتمع (مثل التنمية الريفية المتكاملة) .الحد من الفقر وتوفير الحماية الاجتماعية للفقراء .
• قوانين وحملات مناهضة للتمييز .
• تعزيز حقوق وفرص ورعاية الأفراد المصابين باضطرابات نفسية.

رعاية وعلاج الصحة النفسية

في سياق الجهود الوطنية لتطوير وتنفيذ سياسة الصحة النفسية ، من الضروري ليس فقط حماية وتعزيز الرفاهية العقلية لمواطنيها ، ولكن أيضًا تلبية احتياجات الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية محددة و لقد تحسنت المعرفة بما يجب القيام به حيال العبء المتصاعد للاضطرابات النفسية بشكل كبير خلال العقد الماضي و هناك مجموعة متزايدة من الأدلة التي تثبت فعالية وفعالية تكلفة التدخلات الرئيسية للاضطرابات النفسية ذات الأولوية في البلدان ذات المستويات المختلفة من التنمية الاقتصادية. تتضمن أمثلة التدخلات الفعالة من حيث التكلفة والممكنة والميسورة التكلفة ما يلي:

• علاج الاكتئاب بالعلاج النفسي ، وللحالات المتوسطة إلى الشديدة ، الأدوية المضادة للاكتئاب .
• علاج الذهان بالأدوية المضادة للذهان والدعم النفسي والاجتماعي .
• فرض الضرائب على المشروبات الكحولية وتقييد توافرها وتسويقها.
• توجد أيضًا مجموعة من التدابير الفعالة للوقاية من الانتحار ، والوقاية من الاضطرابات النفسية عند الأطفال وعلاجها ، والوقاية من الخرف وعلاجه ، وعلاج اضطرابات تعاطي المخدرات. أنتج برنامج عمل فجوة الصحة النفسية mhGAP إرشادات قائمة على الأدلة لغير المتخصصين لتمكينهم من تحديد وإدارة مجموعة من حالات الصحة العقلية ذات الأولوية بشكل أفضل.

استجابة منظمة الصحة العالمية

تدعم منظمة الصحة العالمية الحكومات في هدف تعزيز الصحة النفسية وتعزيزها و قامت منظمة الصحة العالمية بتقييم الأدلة الخاصة بتعزيز الصحة النفسية وتعمل مع الحكومات لنشر هذه المعلومات ودمج الاستراتيجيات الفعالة في السياسات والخطط ، في عام 2013  وافقت جمعية الصحة العالمية على “خطة عمل شاملة للصحة العقلية للفترة 2013-2020”. الخطة هي التزام من قبل جميع الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية لاتخاذ إجراءات محددة لتحسين الصحة النفسية والمساهمة في تحقيق مجموعة من الأهداف العالمية ، والهدف العام لخطة العمل هو تعزيز الرفاهية العقلية ، والوقاية من الاضطرابات النفسية ، وتوفير الرعاية ، وتعزيز التعافي ، وتعزيز حقوق الإنسان ، وتقليل الوفيات والمراضة والإعاقة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية و يركز على 4 أهداف رئيسية من أجل:

• تعزيز القيادة الفعالة والحوكمة في مجال الصحة النفسية .
• تقديم خدمات الصحة النفسية والرعاية الاجتماعية الشاملة والمتكاملة والمستجيبة في البيئات المجتمعية .
• تنفيذ استراتيجيات لتعزيز الصحة النفسية والوقاية منها .
• تقوية نظم المعلومات والأدلة والبحوث الخاصة بالصحة النفسية.
• يتم التركيز بشكل خاص في خطة العمل على حماية وتعزيز حقوق الإنسان ، وتقوية وتمكين المجتمع المدني ، والمكانة المركزية للرعاية المجتمعية.

من أجل تحقيق أهدافها ، تقترح خطة العمل وتتطلب إجراءات واضحة للحكومات والشركاء الدوليين ومن أجل منظمة الصحة العالمية. ستحتاج وزارات الصحة إلى الاضطلاع بدور قيادي ، وستعمل منظمة الصحة العالمية معها ومع الشركاء الدوليين والوطنيين ، بما في ذلك المجتمع المدني ، لتنفيذ الخطة و نظرًا لعدم وجود إجراء يناسب جميع البلدان ، ستحتاج كل حكومة إلى تكييف خطة العمل مع ظروفها الوطنية الخاصة.